ไมเกรน เป็นภาวะปกติของระบบประสาท ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตและความทุพพลภาพที่ไม่ดี แม้ว่ายาจะช่วยปรับปรุงอาการไมเกรนได้ แต่ยาเหล่านี้ ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และบางคนก็ประสบกับผลข้างเคียง เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ การศึกษาได้ประเมินผลของจิตบำบัดหลายอย่าง ต่อไมเกรนในผู้ใหญ่ จิตบำบัดสามารถให้ทักษะต่างๆ เช่น การศึกษา วิธีการผ่อนคลาย หรือกลยุทธ์ในการเผชิญปัญหา เพื่อช่วยให้ผู้ใหญ่ลดอาการที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนได้

คำถามในการตรวจสอบระบบ

เราประเมินผลของจิตบำบัดต่ออาการไมเกรนเรื้อรัง หรือเป็นครั้งคราวในผู้ใหญ่ โดยไม่คำนึงว่า ไมเกรนจะเกิดขึ้นพร้อมกับออร่าหรือไม่ เราทำการเปรียบเทียบระหว่างผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดทางจิตกับกลุ่มควบคุม การรักษาที่ใช้ในกลุ่มควบคุม รวมถึงการรักษาตามปกติ การรักษามาตรฐาน การรอการรักษา การรักษาที่คาดหวัง หรือการรับการแทรกแซงประเภทอื่นเช่นการศึกษา

เราแยกความถี่ของไมเกรน นั่นคือจำนวนวันที่เกิดไมเกรนหลังการรักษาหนึ่งเดือน ในข้อมูลเป็นตัวบ่งชี้ผลลัพธ์หลัก ในเวลาเดียวกัน จำนวนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ จำนวนผู้ที่มีความถี่ไมเกรนลดลง 50 เปอร์เซ็นความรุนแรงของไมเกรน

ระยะเวลาไมเกรน เวลาไมเกรนรายวัน การใช้ยา อารมณ์ คุณภาพชีวิต และความพิการที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน ถูกดึงข้อมูลออกมาด้วย บันทึกกรณีความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับการรักษา

ลักษณะการวิจัย

เราค้นหาฐานข้อมูลในเดือนกรกฎาคม 2018 และพบการศึกษา 21 เรื่อง มีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 2482 คน การศึกษาส่วนใหญ่ ได้ตรวจสอบหนึ่งในสามของการแทรกแซงที่เรียกว่า การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจด้านพฤติกรรมบำบัด CBT สามารถสอนวิธีเปลี่ยนความสามารถในการคิดและพฤติกรรม ความสามารถเหล่านี้ รวมถึงกลยุทธ์การเผชิญปัญหา การตอบสนองทางชีวภาพ หรือการผ่อนคลายและการพักผ่อน

ซึ่งช่วยให้อาสาสมัคร มีสมาธิกับการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย หรือใช้อุปกรณ์เพื่อช่วยป้อนกลับ เพื่อปรับความตึงของกล้ามเนื้อ หรืออุณหภูมิของร่างกาย เพื่อบรรเทาความตึงเครียด วิธีการทางจิตบำบัดที่เหลือ ได้รับการทดสอบในการศึกษาชิ้นเดียว

ซึ่งรวมถึงอารมณ์ที่เป็นลายลักษณ์อักษร และการลดความรู้สึกในการเคลื่อนไหวของดวงตา และการประมวลผลซ้ำ ซึ่งสามารถใช้การเคลื่อนไหวของดวงตา เพื่อช่วยให้อาสาสมัครยอมรับความเจ็บปวด และประสบการณ์เชิงลบ เราสนใจผลลัพธ์หลังการรักษา และผลการติดตามผลระยะยาว

ผลลัพธ์หลัก

เราไม่พบหลักฐานว่า จิตบำบัดสามารถลดความถี่ของไมเกรนได้ภายใน 4 สัปดาห์หลังการรักษา อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์ของเรามีเพียง 4 การศึกษาเท่านั้น และคุณภาพไม่สูง การศึกษา 4 ชิ้นรายงานว่า ไมเกรนมีสัดส่วนมากกว่า 50 เปอร์เซ็นของประชากรทั้งหมด ในการศึกษาเหล่านี้ อัตราประสิทธิผล เช่น ความถี่ไมเกรนลดลง 50 เปอร์เซ็นหลังการรักษา ทางจิตวิทยาเป็นสองเท่าของกลุ่มควบคุม

ไม่มีหลักฐานว่า จิตบำบัดสามารถส่งผลต่อความรุนแรงของไมเกรน การใช้ยา ไมเกรน อารมณ์หรือคุณภาพชีวิตได้ มีการศึกษาเพียง 2 เรื่องเท่านั้น ที่ประเมินเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ดังนั้นเราจึงไม่สามารถสรุปได้ เราพบข้อมูลเพียงเล็กน้อยในการติดตามผล และไม่มีหลักฐานสนับสนุน หรือหักล้างผลกระทบระยะยาวของจิตบำบัด

คุณภาพของหลักฐาน

เราประเมินคุณภาพของหลักฐานการวิจัยที่ 4 ระดับ ต่ำมาก ต่ำ ปานกลาง หรือสูง หลักฐานคุณภาพสูงหมายความว่า เรามั่นใจในผลลัพธ์มาก หลักฐานคุณภาพต่ำมากหมายความว่าเราไม่แน่ใจ เกี่ยวกับผลการศึกษา เราตัดสินคุณภาพของหลักฐานว่าต่ำมาก

สรุปแล้ว

ไม่มีหลักฐานว่าจิตบำบัด มีผลต่อความถี่ของไมเกรน มีคนที่ได้รับการบำบัดทางจิตที่มีประสิทธิภาพมากกว่า กล่าวคือ คนที่รายงานการลดลง 50 เปอร์เซ็นมากกว่ากลุ่มควบคุม แต่สิ่งนี้มาจากหลักฐานคุณภาพต่ำ เราจึงไม่แน่ใจเกี่ยวกับผลลัพธ์นี้ ในแง่ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ เราไม่สามารถสรุปได้ เนื่องจากหลักฐานไม่เพียงพอ มีข้อมูลระยะยาวอยู่ไม่กี่แห่ง และไม่มีข้อบ่งชี้ว่าการแทรกแซงทางจิตวิทยามีผลกระทบระยะยาว

โดยรวมแล้ว ยังขาดหลักฐานคุณภาพสูงเกี่ยวกับผลของจิตบำบัดที่มีต่อ ไมเกรน ดังนั้นเราจึงไม่แน่ใจว่ามีความแตกต่าง ระหว่างจิตบำบัดและการควบคุมหรือไม่ จำเป็นต้องมีเงินทุนสำหรับการวิจัยคุณภาพสูง และการวิจัยเพิ่มเติมในอนาคต อาจเปลี่ยนข้อสรุปของการทบทวนอย่างเป็นระบบนี้

อ่านต่อเพิ่มเติม :::  อัมพาต ที่ใบหน้าทำให้เกิดความผิดปกติบริเวณใดบนใบหน้าบ้าง